為什么前列腺出問題了，排尿是會受首要影響?

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺是不成對的實質性器宮，由腺組織和肌組織構成。前列腺如栗子般，底朝上，與膀胱相貼，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面貼恥骨聯合，后面依直腸，所以有前列腺腫大時，可做直腸指診，觸知前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過，扼守著尿道上口，所以， 一旦前列腺出現問題，排尿首先受影響。(如圖)

再者，從圖中可以明顯看到，前列腺位于膀胱頸的下方、包繞著膀胱口與尿道結合部位，尿道的這部分因此被稱為"尿道前列腺部"，即是說前列腺中間形成的管道構成尿道的上口部分。

前列腺是人體非常少有的，具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺，前列腺每天分泌約2ml前列腺液，是構成精液主要成分;作為內分泌腺，前列腺分泌的激素稱為"前列腺素"。

正常的前列腺液是怎樣的?

前列腺的一個重要功能就是分泌前列腺液，這些前列腺分泌物需用食指進入肛門，通過對直腸按摩的方法取得。正常的前列腺液為淡乳白色，有蛋白光澤，每日分泌量約0.5—2ml。前列腺液為精液的一部分，約占精液的15%一30%;其pH值在6—7，酸性;有保護、增強精子活動及潤滑尿道等作用。炎癥嚴重時前列腺液可變濃厚，色澤變黃或呈淡紅色混濁，或含絮狀物，并黏絲。

如何保護前列腺?

●不憋尿(一旦膀胱充盈有尿急，就應小便，憋尿對膀胱和前列腺不利，在乘長途汽車前，應先排空小便再乘車，途中若小便急則應向司機打招呼，下車排尿，千萬不要憋尿。)

●洗溫水澡(洗溫水澡可以緩解肌肉與前列腺的緊張，減緩不適癥狀，經常洗溫水澡無疑對前列腺患者十分有益。)

●多放松(生活壓力可能會增加前列腺肥大的機會，臨床顯示，當生活壓力緩解時，前列腺癥狀會得到舒緩，因而平時應盡量保持放松的狀態。)

●節制性生活(性生活要適度，不縱欲也不要禁欲，性生活頻繁會使前列腺長期處于充血狀態，影響前列腺健康，發病后要及時到醫院進行治療。)

那么如果不幸患上前列腺炎怎么辦?

首先要進行臨床評估，確定疾病類型，針對病因選擇治療方法。對疾病的錯誤理解、不必要的焦慮以及過度節欲會使癥狀加重，因此應解除患者思想顧慮。前列腺炎可能是一種癥狀輕微或全無癥狀的疾病，也可能是一種可自行緩解的自限性疾病，它還有可能是一種癥狀復雜、會導致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病，對患者的治療既要避免向患者過分渲染本病的危害性，也要避免對本病治療采取簡單、消極、盲目偏重抗生素治療的態度，應采用個體化的綜合治療。

一般的藥物能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度，理論上可作為自由基清除劑，還可清除活性氧成分，減輕炎癥，緩解疼痛，不失為可選用的輔助治療方法。如果癥狀比較嚴重的話，醫師還會考慮是否合并焦慮緊張，一般會建議綜合治療，這也是針對反復發作的慢性細菌性前列腺炎較好的方式。

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張濱 教授/主任醫師

擅長診治：男性不育、性欲異常、勃起功能異常、早泄、少精/弱精/血精、急/慢性前列腺炎、性腺功能發育障礙、射精障礙、性傳播性疾病、性心理障礙、夫妻性生活困難等等。